Ziekteverzekering betaalt mee voor bril

De Algemene Professionele Opticiens- en Optometristenbond van België (APOOB) organiseert momenteel de ‘Week van het Zien.’ De organisatie wil de bevolking het belang van een regelmatige controle van de ogen laten inzien. Wie een bril behoeft, kan trouwens rekenen op een ondersteuning van de ziekteverzekering. Voor min 18-jarigen en 65+’ers zijn de voorwaarden beter dan voor de ‘middengroep’.

De tegemoetkoming van de ziekteverzekering varieert naargelang de leeftijd van de verzekerde, de afwijking die de bril moet corrigeren en de specificiteit van de glazen. Voor kinderen komt ze ook tweemaal tussenbeide in de aankoop van een montuur. De ziekteverzekering geeft een toelage voor glazen met een dioptrie (sterkte) van minstens 8,25. Glazen met meervoudig zicht moeten die afwijking hebben voor het verzicht. De tegemoetkoming bedraagt tussen 78 en 362 euro. Bij jongeren onder de 18 jaar speelt de grens van 8,25 niet. Hier kom de ziekteverzekering steeds tussenbeide. Voor de glazen die terugbetaling zijn voor deze categorie, ligt de uitkering tussen 43 euro en 315 euro. Bij 65-plussers is een tegemoetkoming mogelijk voor glazen met meervoudig zicht indien de afwijking van de ogen minstens 4,25 bedraagt. De tussenkomst bedraagt dan 90 tot 315 euro. Voor glazen met een medische filter speelt de graad van afwijking niet. Het volstaat dat men aan een van de omschreven aandoeningen lijdt. De tegemoetkomingen gelden per glas. Er is een hogere tegemoetkoming voor wie de glazen koopt bij een opticien die de prijsconventie tussen artsen en ziekenfondsen heeft aanvaard dan bij niet-geconventioneerde handelaars. Bij een vervanging is een nieuwe tussenkomst mogelijk indien de vorige glazen vijf jaar oud zijn en de afwijking met minstens 0,5 is toegenomen. Bij jongeren kan dit al voor de vervanging van glazen van 2 jaar oud. Heel wat ziekenfondsen geven zelf nog bijkomende tussenkomsten voor een bril of lenzen. (Belga)